痛風，又叫代謝性關節炎，是由尿酸鹽結晶沉積在關節、腎臟等部位引發的發炎性疾病，飲食是其重要的觸發因素之一。當血液中的尿酸濃度超標時，過飽和的尿酸就有可能會析出並形成結晶，這些細針樣的尿酸鹽晶體積聚在關節或軟組織中，可能導致局部紅、腫、熱、痛等症狀，時間久了甚至會影響關節功能，形成痛風。
痛風發作的早期階段稱為高尿酸血症，在這個階段，大多數人不會有症狀，但高水平的尿酸很可能已經在關節處形成尿酸鹽結晶。此時，如果過度食用誘發食物會讓尿酸水平急劇升高，從而大大增加痛風發作的風險。
我們吃的食物和人體細胞都會產生一種叫做嘌呤的代謝物，而尿酸就是嘌呤被肝臟分解後產生的廢物。理論上，嘌呤含量超過100mg/100g的食物都屬於高嘌呤食物。在攝取這些高嘌呤食物後，容易導致體內尿酸積聚，引發痛風發作。只關注食物的嘌呤含量還不夠，有些食物雖然嘌呤含量不高，但是會促進體內尿酸生成，或抑制尿酸排泄，最終也可能導致痛風發作。
我們羅列了幾種大家需要特別留意的可能引發痛風的食物。患有痛風和高尿酸血症的人應避免或盡量減少這些食物的攝入，以預防和減少痛風發作。
酒
許多人都知道喝啤酒容易引發痛風，主要是因為啤酒中含有的鳥苷酸在體內代謝後會轉化為嘌呤，而嘌呤最終會被分解成尿酸。然而，許多人可能沒有意識到酒精本身對尿酸水平的影響更加重要。一方面，酒精的代謝過程會促進體內尿酸的生成；另一方面，酒精代謝過程中產生的乳酸會與尿酸爭奪腎臟的排泄通道，形成所謂的「競爭性抑制」效應，從而阻礙尿酸的有效排出。這種雙重機制使得過量飲酒成為誘發痛風的重要因素之一。
含糖飲料
含糖飲料、果汁雖然自己不含嘌呤，但它裡面含有的果糖卻會加速促進身體合成更多的內源性尿酸，同時也會導致血糖水平升高，應減少攝取。不少高尿酸和痛風患者，對含糖飲料的危害毫不知情，甚至可能覺得用飲料代替酒，是一種健康的飲食選擇，那就真的得不償失了。
濃肉湯
在華人飲食文化中，許多人認為濃湯通常比食材本身更營養，因此許多人燉湯後只喝湯不吃食材。殊不知，濃肉湯雖然美味，其嘌呤含量卻非常高，而且隨著熬煮時間越長，嘌呤濃度會進一步增加。
這是因為肉類中的嘌呤在燉煮過程中溶解到湯裡，使湯汁嘌呤含量提升，而肉中的嘌呤反而減少了。因此，痛風患者反而更適合食用燉過的肉，而不是喝湯。為了預防痛風發作，建議減少或避免喝濃肉湯，尤其是在痛風急性發作期間，最好完全避免，以降低尿酸水平和發作風險。
臘肉、香腸、培根等醃肉製品
首先，臘肉、香腸、培根等醃製肉製品通常含有較高的嘌呤。嘌呤在體內代謝後會轉化為尿酸，而高尿酸水平是引發痛風的主要原因之一。其次，這些醃製肉製品在製作的過程中會添加大量的鹽分，有的廠家還會加入亞硝酸鹽，高鹽含量會增加體內的鈉負擔，不僅大大增加了高血壓、心臟病、中風等心腦血管疾病的風險，也會加重痛風患者的病情。此外，醃製肉製品中為了口感，肥肉的比例不少，這些肥肉含有大量的不健康脂肪和膽固醇。以培根為例，每100克培根含有每日建議攝取量70%的飽和脂肪和36%的膽固醇，長期過量攝取可能引起動脈硬化和心血管疾病。
動物內臟
儘管動物內臟（如心、肝、腎等）因其豐富的營養價值受到一些人群的推崇，但對於痛風患者而言，這些部位的嘌呤含量偏高，容易引發尿酸水平升高。為避免痛風發作，建議易痛風人群盡量減少或避免食用動物內臟。
某些蔬菜
儘管大部分營養學指南鼓勵痛風患者多攝取蔬菜，但某些蔬菜的嘌呤含量較高，如乾香菇、海苔、豌豆、花椰菜等。通常，這些蔬菜不會像高嘌呤的肉類或海鮮那樣直接引發痛風發作，但為穩健起見，醫師可能建議患者適量攝入此類蔬菜，或在症狀頻繁時盡量減少攝入。此外，乾蠶豆和鷹嘴豆的嘌呤含量也較高，應適度控制攝入，以降低痛風的潛在風險。
某些水果
類似含果糖的飲品，某些水果（如棗子、李子、荔枝、洋李和梨）也會增加尿酸生成。儘管如此，專家普遍認為適量攝取這些水果對易痛風患者的影響相對有限。只需避免在同一天同時攝取其他高嘌呤和高果糖的食物，即可在一定程度上控制痛風風險。若發現某些水果可能誘發症狀，建議未來避免食用，以降低復發幾率。但要注意千萬不要用果汁代替水果，原因就像我們在含糖飲料中提及的。
甲殼類食物
海鮮中的貝類，如貽貝、毛蠔、生蠔、扇貝等，通常嘌呤含量較高。為了減少痛風發作的風險，建議每日海鮮攝取總量控制在200g以內。龍蝦、蝦、鮭魚和蟹類的嘌呤含量雖然相對較低，但也不要過量食用。痛風患者偶爾可以享用少量甲殼類海鮮，但如果痛風發作頻繁，應選擇嘌呤含量較低的海鮮種類。
透過減重預防痛風發作
除了避免易引發痛風的食物外，減重在降低痛風發作風險方面也具有重要作用。體內過多的脂肪，特別是內臟脂肪，可能顯著增加痛風風險。尿酸主要經由腎臟排泄，而過重或肥胖會影響腎臟的過濾與排泄功能。內臟脂肪與皮下脂肪不同，它圍繞在內臟器官周圍，釋放出促發系統性發炎的化學物質，導致一系列代謝性疾病，包括胰島素抗性。科學的減重有助於減少全身性發炎反應，進而降低痛風的發作風險。
透過補充水分緩解痛風發作
保持充足的水合作用是控制痛風發作的最簡單、有效的方法之一。血液中尿酸水平過高會導致高尿酸血症，從而增加痛風發作的風險，這種風險可能與多種疾病及藥物的使用密切相關。充分飲水有助於稀釋血液中的尿酸濃度，促進尿酸經由腎臟的排泄。水分攝取越充足，排出的尿酸越多，從而有效降低尿酸鹽在關節處結晶的可能性。
複合碳水化合物有助於減少痛風發作
複合碳水化合物的攝取可能有助於緩解痛風症狀，但具體效果取決於碳水化合物的來源。果糖是一種天然存在於蜂蜜和水果的單醣，其代謝過程會迅速升高血清中的尿酸水平，進而增加痛風發作的風險。而水果、全穀類和蔬菜等複合碳水化合物在消化過程中釋放較慢，有助於維持尿酸穩定，對痛風控制有正面作用。儘管新鮮水果對健康有益，痛風患者仍應限製或避免攝取高果糖濃度的天然甜果汁，以減少痛風發作的可能性。
健康脂肪有助於緩解痛風症狀
攝取適量的健康脂肪，尤其是Omega-3多元不飽和脂肪酸，有助於降低痛風的發作頻率。 Omega-3是一種人體必需脂肪酸，需透過飲食取得。它以顯著的抗發炎效果著稱，不僅對緩解痛風症狀有益，同時也對其他類型關節炎的管理有積極作用。雖然某些痛風藥物在控制症狀方面有效，但其減少發作頻率的效果可能有限。相較於魚油補充劑，每週食用兩次或更多富含Omega-3的冷水魚（如鯖魚、鮭魚）更為理想，可顯著降低痛風發作的風險。
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